ওমিপ্রাজল: ব্যবহার, কাজ, ডোজ, খাওয়ার নিয়ম, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, অন্যান্য ঔষধের সাথে মিথষ্ক্রিয়া

ওমিপ্রাজলের কাজ,পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও ডোজ

ওমিপ্রাজল( প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর)

 ওমিপ্রাজল হল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) ওষুধ যা গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি), পাকস্থলীর আলসার এবং অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যেখানে পাকস্থলীতে খুব বেশি অ্যাসিড তৈরি হয়।  এটি পাকস্থলীতে  উৎপাদিত  অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাস  করার মাধ্যমে  কাজ করে।  Omeprazole  প্রেসক্রিপশন ড্রাগ এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ঔষধ উভয় ভাবেই পাওয়া যায়। 

ওমিপ্রাজল কিসের ওষুধ

Omeprazole হল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার (PPI) যা সাধারণত বিভিন্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। ওমেপ্রাজোলের কিছু ব্যবহার নিম্নে দেওয়া হলো : 

 গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD): ওমেপ্রাজল প্রায়ই GERD-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে পেটের অ্যাসিড খাদ্যনালীতে প্রবাহিত হয়, যার ফলে অম্বল, বুকে ব্যথা এবং গিলতে অসুবিধার মতো লক্ষণ দেখা দেয়।

 পেপটিক আলসার : ওমেপ্রাজল পেপটিক আলসার রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে প্রতিরক্ষামূলক মিউকোসাল স্তরের ক্ষয়জনিত কারণে পাকস্থলী বা ডিওডেনামপর আস্তরণে একটি ক্ষতের সৃষ্টি হয়।

 জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: ওমেপ্রাজল জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোমের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়, যা একটি বিরল অবস্থা এবং  টিউমারের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং প্রচুর পরিমাণে গ্যাস্ট্রিন নিঃসরণ করে, যা পেটে অতিরিক্ত অ্যাসিড উৎপাদনের করে।

 ডিসপেপসিয়া: ওমেপ্রাজল ডিসপেপসিয়ার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, এটি একটি বিস্তৃত শব্দ যা পাচনতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির একটি গ্রুপকে বোঝায়, যেমন ফোলাভাব, বমি বমি ভাব এবং পেটে অস্বস্তি।

 এনএসএআইডি সেবনের মাধ্যমে হওয়া আলসার প্রতিরোধ: ওমেপ্রাজল অ্যাসপিরিন এবং আইবুপ্রোফেনের মতো নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) দ্বারা সৃষ্ট আলসার প্রতিরোধেও ব্যবহৃত হয়।

 এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ওমেপ্রাজল শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের নির্দেশনায় ব্যবহার করা উচিত এবং প্রেসক্রিপশন ছাড়া নেওয়া উচিত নয়।

ওমিপ্রাজল এর ডোজ 

মুখে খাওয়ার জন্য 

 বিনাইন গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার ( Benign gastric and duodenal ulcer): 

বিনাইন গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার হল খোলা ঘা যা পাকস্থলীর ভিতরের আস্তরণে বা ছোট অন্ত্রের উপরের অংশে দেখা দেয় । এই আলসারগুলি সাধারণত হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নামক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে বা অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন এবং নেপ্রোক্সেন-এর মতো ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের কারণে হয়। গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসারের লক্ষণগুলির মধ্যে পেটে ব্যথা, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং ক্ষুধা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। 

ডিওডেনাল আলসারে 4 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম, গ্যাস্ট্রিক আলসারে 8 সপ্তাহ; 

 গুরুতর বা পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে, ডোজ দৈনিক 40 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা উচিত; বারবার ডিডেনাল আলসারের জন্য  ডোজ, প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম;

 ডিওডেনাল আলসারে পুনরুত্থান প্রতিরোধে, প্রতিদিন 10-20 মিলিগ্রাম।

 এনএসএআইডি-সম্পর্কিত ডিওডেনাল বা গ্যাস্ট্রিক আলসার: 4 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম, সম্পূর্ণ নিরাময় না হলে আরও 4 সপ্তাহ অব্যাহত থাকবে। এনএসএআইডি-সম্পর্কিত ডিওডেনাল বা গ্যাস্ট্রিক আলসারের ইতিহাস সহ রোগীদের জন্য প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে ব্যবহার করা হয়।

 গ্যাস্ট্রো-ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: 4 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম, সম্পূর্ণ নিরাময় না হলে আরও 4-8 সপ্তাহ ব্যবহার অব্যাহত থাকবে।  40 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার 8 সপ্তাহের জন্য গ্যাস্ট্রো-ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজে দেওয়া হয়, 

 অ্যাসিড রিফ্লাক্স রোগের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা: প্রতিদিন 10-20 মিলিগ্রাম।

 অ্যাসিড-সম্পর্কিত ডিসপেপসিয়া: 2-4 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 10-20 মিলিগ্রাম।

 অ্যাসিড অ্যাসপিরেশনের প্রফিল্যাক্সিস ( Prophylaxis of acid aspiration): আগের সন্ধ্যায় 40 মিলিগ্রাম, তারপর অস্ত্রোপচারের 2-6 ঘন্টা আগে 40 মিলিগ্রাম।

 জোলিংগার-এলিসন সিন্ড্রোম ( Zollinger-Ellison syndrome): প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন একবার 60 মিলিগ্রাম; স্বাভাবিক পরিসর দৈনিক 20-120 মিলিগ্রাম (যদি দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রামের বেশি হয়, 2 বিভক্ত ডোজ ব্যবহার করা উচিত)।

 পেপটিক আলসার রোগে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নির্মূলে: অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির সাথে মিল রেখে প্রতিদিন 20 মিলিগ্রামের ডোজে ওমেপ্রাজল দেওয়া হয়, যেমন : অ্যামোক্সিসিলিন 500 মিলিগ্রাম এবং মেট্রোনিডাজল 400 মিলিগ্রাম উভয়ই দিনে তিনবার বা এক সপ্তাহের জন্য ক্লারিসিলিন 500 মিলিগ্রাম মেট্রোনিডাজল 400 মিলিগ্রাম উভয়ই এক সপ্তাহের জন্য দিনে দুবার, বা অ্যামোক্সিসিলিন 1 গ্রাম এবং ক্লারিথ্রোমাইসিন 500 মিলিগ্রাম উভয়ই এক সপ্তাহের জন্য দিনে দুবার।

 গুরুতর আলসারেটিং রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস (শিশু>1 বছর) [Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year)]: যদি শরীরের ওজন 10-20 কেজি, 10-20 -মিলিগ্রাম 4-12 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার; যদি শরীরের ওজন 20 কেজির বেশি হয়, 4-12 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 20-40 মিলিগ্রাম।

 IV ইনজেকশন-

 অ্যাসিড অ্যাসপিরেশনের প্রফিল্যাক্সিস (Prophylaxis of acid aspiration) : অস্ত্রোপচারের এক ঘণ্টা আগে ওমেপ্রাজল 40 মিলিগ্রাম একটি শিরায় ইনজেকশন হিসাবে ধীরে ধীরে (5 মিনিটের মধ্যে) দিতে হবে।

 ডিওডেনাল আলসার, গ্যাস্ট্রিক আলসার বা রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস: ডিওডেনাল আলসার, গ্যাস্ট্রিক আলসার বা রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস রোগীদের যেখানে মুখে খাওয়ার ওষুধ অনুপযুক্ত, ওমেপ্রাজল IV 40 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

 Zollinger-Elison syndrome (ZES): Zollinger-Elison Syndrome-এর রোগীদের ক্ষেত্রে Omeprazole-এর  প্রাথমিক ডোজ শিরায় দেওয়া হয় প্রতিদিন 60 mg। উচ্চ দৈনিক ডোজ প্রয়োজন হতে পারে এবং ডোজ পৃথকভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত। যখন ডোজ দৈনিক 60 মিলিগ্রামের বেশি হয়, ডোজটি ভাগ করা উচিত এবং দিনে দুবার দেওয়া উচিত।

 ওমিপ্রাজলের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

ওমেপ্রাজল সাধারণত নিরাপদ এবং যথাযথভাবে ব্যবহার করা হলে তেমন কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না । যাইহোক, অন্যান্য ওষুধের মতো এটি কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে । ওমেপ্রাজলের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে:

 1. মাথাব্যথা

 2. বমি বমি ভাব

 3. ডায়রিয়া

 4. পেটে ব্যথা

 5. কোষ্ঠকাঠিন্য

 6. পেট ফাঁপা

 7. মাথা ঘোরা

 8. ফুসকুড়ি বা চুলকানি

 9. পেশী ব্যথা

 10. দুর্বলতা

 বিরল ক্ষেত্রে, ওমেপ্রাজল আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যেমন:

 1. গুরুতর এলার্জি 

 2. স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম (একটি বিরল কিন্তু গুরুতর ত্বকের অবস্থা)

 3. লিভারের সমস্যা

 4. কিডনির সমস্যা

 5. রক্তে ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা কম

 6. হাড় ভাঙার ঝুঁকি বেড়ে যায়

 7. ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল (ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে এক ধরনের গুরুতর ডায়রিয়া)

 আপনি যদি এই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যে কোনটি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে ডাক্তারের। পরামর্শ গ্রহণ করুন 

প্রতিব্যবহার/প্রতিনির্দেশিকা/ কন্ট্রাইন্ডিকেশন/ কারা ওমিপ্রাজল ব্যবহার বা খেতে পারবে না

ওমেপ্রাজল নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত:

 1. অতি সংবেদনশীলতা বা এলার্জিক রিয়েকশন : যারা অতীতে এই ওষুধের প্রতি এলার্জিক রিয়েকশন  বা অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন তাদের Omeprazole (ওমেপ্রাজল) ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। 

 2. নেলফিনাভিরের ( nelfinavir) সাথে ব্যবহার :  নেলফিনাভিরের সাথে ওমিপ্রাজলের একসাথে  ব্যবহার নেলফিনাভির-সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে  

 3. অ্যাটাজানাভিরের(atazanavir) সাথে ব্যবহার: অ্যাটাজানাভিরের সাথে ওমিপ্রাজলের একযোগে ব্যবহার নিষিদ্ধ কারণ এটি অ্যাটাজানাভিরের থেরাপিউটিক প্রভাব কমাতে পারে।

 4. লিভারের রোগ: ওমেপ্রাজল গুরুতর লিভারের প্রতিবন্ধকতাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য  নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, কারণ এটি ওমেপ্রাজলের মাত্রা প্লাজমাতে  বাড়িয়ে দিতে পারে।

 5. গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে ওমিপ্রাজলের : ওমেপ্রাজলকে গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, যার অর্থ গর্ভাবস্থায় এর সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভাবস্থায় ওষুধটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলিকে বৈধতা দেয়। ওমেপ্রাজল বুকের দুধেও নির্গত হয় এবং স্তন্যদানকারী শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই এটি স্তন্যপান করানো মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

 6. নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার: ওমেপ্রাজল ক্লোপিডোগ্রেল, মেথোট্রেক্সেট এবং ডিগক্সিনের মতো কিছু ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে এবং সহযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত বা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

7. গ্যাস্ট্রিক ম্যালিগন্যান্সি: ওমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক ম্যালিগন্যান্সির চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত নয় এবং উপযুক্ত ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা উচিত নয়।

8. বয়স সীমাবদ্ধতা: 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে Omeprazole ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এই জনসংখ্যার মধ্যে এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই ।

 ওমেপ্রাজল গ্রহণ করার আগে এটি নিরাপদ এবং ব্যবহার করা উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ওমিপ্রাজলের ইন্টারেকশন বা  মিথস্ক্রিয়া :

ওমিপ্রাজল বিভিন্ন ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

 1. ক্লোপিডোগ্রেল: ওমিপ্রাজল ক্লোপিডোগ্রেলের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।

 2. অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ: ওমিপ্রাজল ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া সৃষ্টি   করতে পারে, যেমন কিটোকোনাজল এবং ইট্রাকোনাজোল, শরীরে তাদের মাত্রা বৃদ্ধি করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

 3. মেথোট্রেক্সেট: ওমিপ্রাজল ক্যান্সার এবং অটোইমিউন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধ মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়।

 4. ওয়ারফারিন: ওমিপ্রাজল ওয়ারফারিনের মাত্রা বাড়াতে পারে, রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত ওষুধ, রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

 5. এইচআইভি ওষুধ: ওমিপ্রাজল এইচআইভির চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া  করতে পারে, যেমন অ্যাটাজানাভির এবং নেলফিনাভির, তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করে।

 6. অন্যান্য ওষুধ: ওমিপ্রাজল অন্যান্য ওষুধের সাথেও মিথস্ক্রিয়া  করতে পারে, যেমন ডায়াজেপাম, ফেনিটোইন এবং ডিগক্সিন, শরীরে তাদের মাত্রাকে প্রভাবিত করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। 

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়ায় এড়াতে ওমিপ্রাজল  শুরু করার আগে যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করা হচ্ছে সে সম্পর্কে ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।

বাংলাদেশের বাজারে প্রাপ্ত ওমিপ্রাজলের কিছু ব্র্যান্ড নিচে দেওয়া হলো :

1. ACI Limited

   - Xeldrin Capsule (20 mg)

   - Xeldrin Capsule (40 mg)

2. ACME Laboratories Ltd.

   - PPI Capsule (20 mg)

   - PPI Capsule (40 mg)

3. Aristopharma Ltd.

   - Omep Capsule (20 mg)

   - Omep Capsule (40 mg)

   - Omep Capsule (10 mg)

4. Eskayef Pharmaceuticals Ltd.

   - Losectil Capsule (20 mg)

   - Losectil V Capsule (20 mg)

5. Healthcare Pharmaceuticals Ltd.

    - Opal Capsule (20 mg)

6. Ibn Sina Pharmaceuticals Ltd.

    - Prolok Capsule (20 mg)

7. Opsonin Pharma Ltd.

    - Ometid Capsule (20 mg)

8. Popular Pharmaceuticals Ltd.

    - Omegut Capsule (20 mg)

09. Square Pharmaceuticals Ltd.

    - Seclo Capsule (20 mg)

    - Seclo Capsule (40 mg)

19. Delta Pharma Ltd.

-Inhibita capsule (20 mg)

-Inhibita capsule (40 mg)

সারজেল ( Sergel, Esomeprazole): কাজ, ব্যবহার নির্দেশনা, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, সতর্কতা

সারজেল  মূলত ইসোমিপ্রাজল। যা মার্কেটে 40 mg (Capsule) 40 mg/vial (Injection) 20 mg (Tablet) 40 mg (Tablet) 20 mg (Powder) হিসেবে পাওয়া যায়। বাংলাদেশের  বাজারে প্রাপ্ত এজাতীয় অন্যান্য  কিছু নাম হলো: Nexum, Exium, Exilok, Esotid, Esotac, Esoral, Esonix, Esomep, Esolok, Ema ইত্যাদি

সারজেলের কাজ বা ব্যাবহার:

Sergel( Esomepraxole)- 20mg( Healthcare Pharmaceuticals) 

ইসোমিপ্রাজোল হল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্রাথমিকভাবে পাকস্থলীর অ্যাসিডের অত্যধিক উৎপাদনের সাথে সম্পর্কিত অবস্থার চিকিৎসা করতে ব্যবহৃত হয়, যেমন:

গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD): Esomeprazole সাধারণত GERD এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়, এমন একটি অবস্থা যেখানে পাকস্থলীর অ্যাসিড আবার খাদ্যনালীতে প্রবাহিত হয়, যার ফলে অম্বল, বুকে ব্যথা এবং গিলতে অসুবিধার মতো লক্ষণ দেখা দেয়।

 ডিওডেনাল আলসার: ইসোমিপ্রাজল ডিওডেনাল আলসার নিরাময়েও সাহায্য করতে পারে, যা ছোট অন্ত্রের উপরের অংশে বিকশিত ঘা।  ডিওডেনাল আলসারে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক আলসার: ইসোমিপ্রাজোল গ্যাস্ট্রিক আলসার নিরাময়েও সাহায্য করতে পারে, যা পেটের ভিতরের দিকের আস্তরণে একধরনের  ঘা।  গ্যাস্ট্রিক আলসারের কারণে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে।

Zollinger-Elison syndrome: Esomeprazole কখনও কখনও Zollinger-Elison syndrome-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়, একটি বিরল অবস্থা যেখানে পাকস্থলী খুব বেশি অ্যাসিড তৈরি করে।  এর ফলে পাকস্থলী ও ক্ষুদ্রান্ত্রে আলসার হতে পারে।

ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস: ইসোমিপ্রাজোল ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস নিরাময়ে সাহায্য করতে পারে, যা খাদ্যনালীর আস্তরণের প্রদাহ এবং ক্ষত।  এই অবস্থা GERD দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে এবং ব্যথা এবং গিলতে অসুবিধা হতে পারে।

ডিসপেপসিয়া (বদহজম): ইসোমিপ্রাজোল ডিসপেপসিয়ার উপসর্গগুলি উপশম করতেও সাহায্য করতে পারে, যা এমন একটি অবস্থা যা পেটের উপরের অংশে ব্যথা বা অস্বস্তি সৃষ্টি করে।  এর মধ্যে ফোলাভাব, বমি বমি ভাব এবং খাওয়ার পরে পূর্ণতার অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

উপরোক্ত ব্যবহারগুলি ছাড়াও, ইসোমিপ্রাজল হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি) সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যা পেপটিক আলসার সৃষ্টি করতে পারে। ইসোমিপ্রাজল ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID)- দ্বারা সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার প্রতিরোধের জন্যও ব্যবহার করা হয় যাদের দীর্ঘমেয়াদী NSAID সেবনের প্রয়োজন হয়, যেমন আর্থ্রাইটিস বা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য।   সবশেষে বলা যায় এটি একটি বহুমুখী ওষুধ যা পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন এবং পেটের স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন অবস্থার চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

ডোজ এবং সেবনবিধি: ( অবশ্যই বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে) 

ইসোমিপ্রাজোলের ডোজ এবং সেবনবিধি চিকিৎসার অবস্থা, রোগীর বয়স এবং চিকিৎসার ইতিহাস এবং অন্যান্য আরও কিছু কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, এখানে কিছু সাধারণ নির্দেশিকা দেওয়া হলো:

 GERD-এর চিকিৎসার জন্য, 4-8 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 20-40 mg esomeprazole এর সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ। 1-11 বছর বয়সী শিশুদের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ 8 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতিদিন একবার 10-20 মিলিগ্রাম।

 ডিওডেনাল আলসারের চিকিত্সার জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ ডোজ 4-8 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম। 1-11 বছর বয়সী শিশুদের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ 8 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতিদিন একবার 10 মিলিগ্রাম।

 গ্যাস্ট্রিক আলসারের চিকিত্সার জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ ডোজ 8 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতিদিন একবার 20-40 মিলিগ্রাম। 1-11 বছর বয়সী শিশুদের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ 8 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতিদিন একবার 10-20 মিলিগ্রাম।

 Zollinger-Elison syndrome এর চিকিৎসার জন্য, সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের প্রারম্ভিক ডোজ প্রতিদিন দুবার 40 মিলিগ্রাম, এবং ডোজ প্রয়োজন অনুসারে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। কিছু রোগীর প্রতিদিন 240 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।

 এইচ. পাইলোরি( H. Pylori)  সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য, এসোমেপ্রাজল সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে দেওয়া হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক ডোজ 10-14 দিনের জন্য প্রতিদিন একবার 20-40 মিলিগ্রাম।

 NSAID দ্বারা সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার প্রতিরোধের জন্য, এনএসএআইডি থেরাপির সময়কালের জন্য সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ দৈনিক একবার 20-40 মিলিগ্রাম।

 Esomeprazole প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত, বিশেষত সকালে। ওষুধটি পুরো গিলে ফেলা উচিত এবং চূর্ণ করা, চিবানো বা ভাঙা উচিত নয়। এটা খাদ্য সহ বা খাদ্য ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। আপনি যদি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজ করার সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করার জন্য একটি ডবল ডোজ গ্রহণ না করা গুরুত্বপূর্ণ।

প্রতিব্যবহার/প্রতিনির্দেশিকা/ ইসোমিপ্রাজল যারা ব্যবহার করা নিষেধ 

ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের জন্য বেশ কয়েকটি contraindication( প্রতিনির্দেশিকা) রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:

 অতি সংবেদনশীলতা/এনার্জিক রিয়েকশন:

Esomeprazole (ইসোমিপ্রাজোল) প্রতিষেধক যে রোগীদের ওষুধ বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে।

 গুরুতর যকৃতের অসুখ : ইসোমিপ্রাজল লিভারে বিপাকিত হয় এবং গুরুতর লিভারের প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীরা ওষুধটি সঠিকভাবে প্রক্রিয়া করতে সক্ষম হয় না। ফলস্বরূপ, এসোমেপ্রাজল গুরুতর লিভারের প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।

 গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো: গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে ইসোমিপ্রাজোলের নিরাপত্তা সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অতএব, ইসোমিপ্রাজল শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।

 নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া: Esomeprazole নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে ইন্টারেকশন করতে পারে, যেমন ক্লোপিডোগ্রেল, যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে ইসোমিপ্রাজোল গ্রহণ ক্লোপিডোগ্রেলের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। ফলস্বরূপ, ক্লোপিডোগ্রেল গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ইসোমিপ্রাজোল নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।

 গ্যাস্ট্রিক ম্যালিগন্যান্সি: ইসোমিপ্রাজোল গ্যাস্ট্রিক ম্যালিগন্যান্সির চিকিৎসার উদ্দেশ্যে নয়, এবং এর ব্যবহার গ্যাস্ট্রিক ম্যালিগন্যান্সির উপসর্গগুলিকে ঢেকে করে দিতে পারে, এটি নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে।

 1 বছরের কম বয়সী শিশু: ইসোমিপ্রাজোল 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এই বয়সের মধ্যে এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

 ইসোমিপ্রাজোল গ্রহণ করার আগে একজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যদি আপনার একটি মেডিকেল অবস্থা থাকে বা কোনো ওষুধ সেবন করে থাকেন, তা নিশ্চিত করার জন্য যে এটি আপনার জন্য নিরাপদ এবং উপযুক্ত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথষ্ক্রিয়া ( interaction):

Esomeprazole অন্যান্য ওষুধ এবং পদার্থের সাথে interaction করতে পারে, যা এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইসোমিপ্রাজোলের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে এমন কিছু ওষুধের উদাহরণ এখানে দেওয়া হল:

 ক্লোপিডোগ্রেল ( Clopidogrel): ইসোমিপ্রাজোল ক্লোপিডোগ্রেলের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে ইসোমিপ্রাজোল গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

 মেথোট্রেক্সেট(Methotrexate): ইসোমিপ্রাজোল শরীরে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ত প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে। আপনি যদি মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে আপনার মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হতে পারে।

 ওয়ারফারিন(Warfarin) : ইসোমিপ্রাজোল শরীরে ওয়ারফারিনের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি যদি ওয়ারফারিন গ্রহণ করেন তবে তবে ইসোপ্রাজোল ব্যাবহারের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

 Ketoconazole এবং itraconazole: Esomeprazole শরীরে এই ওষুধের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি যদি কিটোকোনাজোল বা ইট্রাকোনাজোল গ্রহণ করেন, তবে ইসোমিপ্রাজোল ব্যাবহারের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। 

 Digoxin: Esomeprazole শরীরে digoxin এর মাত্রা বাড়াতে পারে, যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি যদি ডিগক্সিন গ্রহণ করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে আপনার ডিগক্সিনের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

 অন্যান্য ওষুধ যা পাকস্থলীর অ্যাসিড কমায়: Esomeprazole প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত, যা পেটের অ্যাসিড কমায়। এসোমেপ্রাজলের সাথে পাকস্থলীর অ্যাসিড কমায় এমন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

 কোনো সম্ভাব্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া বা ইন্টারেকশন এড়াতে ইসোমিপ্রাজোল শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ এবং বর্তমানে সে সব ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ। 

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

যে কোনো ওষুধের মতো, ইসোমিপ্রাজোল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ইসোমিপ্রাজোল ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত কিছু সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এখানে  দেওয়া হলো: 

•  মাথাব্যথা
•  বমি বমি ভাব
•  ডায়রিয়া
•  পেটে ব্যথা
•  কোষ্ঠকাঠিন্য
•  পেট ফাঁপা
•  শুষ্ক মুখ
•  মাথা ঘোরা
•  ফুসকুড়ি বা চুলকানি
•  ক্লান্তি
•  পেশী ব্যথা
•  জয়েন্টে  ব্যথা
•  স্বাদ সংবেদন পরিবর্তন
•  দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে হাড় ভাঙার ঝুঁকি বেড়ে যায়

 বিরল ক্ষেত্রে, esomeprazole আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যেমন:

•  গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যেমন আমবাত, ফুলে যাওয়া এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা
•  কিডনির সমস্যা যেমন প্রস্রাবের আউটপুটে পরিবর্তন এবং প্রস্রাবে রক্ত
•  যকৃতের সমস্যা যেমন জন্ডিস, গাঢ় প্রস্রাব এবং ফ্যাকাশে মল
•  রক্তে ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা কম যা পেশী দুর্বলতা, কাঁপুনি এবং খিঁচুনি হতে পারে
•  নিউমোনিয়া এবং সি ডিফিসিল ইনফেকশনের মতো সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়

 

Disclaimer: এই ব্লগটি শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে লেখা। সঠিক চিকিৎসার জন্য অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।